Ушная инфекция

Ушная инфекция

Что такое ушная инфекция?

Ушная инфекция, называемая также воспалением среднего уха, является одним из наиболее распространенных заболеваний среди детей. Тем не менее, игнорировать его ни в коем случае нельзя. Без должного лечения она способна привести к необязательной боли и необратимой потере слуха у ребенка. Ушная инфекция развивается в среднем ухе, а ее причиной являются бактерии или вирусы. Инфекция вызывает давление в евстахиевой трубе — небольшом пространстве между барабанной перепонкой и задней стенкой горла. Чем меньше эти трубы, тем более они чувствительны к давлению, что и становится причиной боли. Детские аденоиды (небольшие фрагменты ткани, висящие над миндалинами на задней стенке горла), будучи по размеру большими, чем отверстия евстахиевых труб, могут блокировать последние.


Кроме того, евстахиевы трубы не могут нормально функционировать при заполнении оттоком из носа или слизью, вызванной аллергией, простудой, бактериями или вирусами, поскольку происходит болезненное давление на барабанную перепонку. Хроническая ушная инфекция может длиться до 6 недель или больше, но в большинстве случаев проходит сама по себе спустя 3 дня. У детей, регулярно контактирующих с болеющими людьми (особенно во время зимних месяцев) или подверженных пассивному курению, выше риск столкнуться с ушными инфекциями. То же относится к детям, питающимся из бутылочки, поскольку во время еды они находятся в лежачем положении. Иногда ушная боль сопровождает прорезание зубов у малышей, скопление серы или попадание в ухо постороннего объекта. При увеличении давления барабанная перепонка может треснуть или лопнуть, образуя дыру. Если это происходит, то рана какое-то время болит, но при этом оказываемое на перепонку давление и боль естественным образом проходят.

Каковы симптомы ушной инфекции?

Первым и главным симптомом ушной инфекции у детей обычно является сильная боль в ухе. Проблема заключается в том, что сказать об этом ребенок может, лишь достигнув определенного возраста, в то время как груднички будут просто кричать и плакать. Также малыш может многократно тянуть себя за больное ухо. Как правило, в ночное время, в процессе разжевывания, питания из бутылочки и в лежачем состоянии боль усугубляется из-за усиливающегося давления. К прочим симптомам относятся насморк, кашель, повышенная температура тела, рвота, головокружение и снижение слуха.

Хронические регулярные ушные инфекции могут привести к необратимой потере слуха. Если вам приходится говорить громче привычного, чтобы ребенок вас услышал, если он начал увеличивать громкость на телевизоре или музыкальном центре, перестал реагировать на тихие звуки или внезапно стал менее внимательным в школе, вам стоит обеспокоиться.

Каковы причины развития ушных инфекций?

Ушная инфекция развивается в среднем ухе, а ее причиной могут стать бактерии или вирусы. Инфекция вызывает давление в евстахиевой трубе — небольшом пространстве между барабанной перепонкой и задней стенкой горла. Евстахиевы трубы не могут нормально функционировать при заполнении оттоком из носа или слизью, вызванной аллергией, простудой, бактериями или вирусами.

Как диагностируется ушная инфекция?

Врач диагностирует ушную инфекцию при осмотре уха при помощи отоскопа — специального небольшого устройства с подсветкой. Без этого прибора рассмотреть инфекцию невозможно. Врач определит наличие инфекции по покраснению барабанной перепонки, присутствию внутри уха жидкости, повреждению барабанной перепонки с образованием в ней видимого отверстия, а также на основании характерных симптомов, таких как насморк, кашель, повышенная температура тела, рвота и головокружение.

Можно ли предотвратить ушную инфекцию?

Хотя ушные инфекции не заразны, вызывающие их вирусы или бактерии часто передаются от одного человека к другому. Именно поэтому крайне важно:

  • Прививать ребенка пневмококковой конъюгированной вакциной для защиты от нескольких типов пневмококковой бактерии. Дело в том, что именно эта разновидность становится причиной большинства случаев ушных инфекций. Проводить вакцинацию вовремя.
  • Научить ребенка регулярно и тщательно мыть руки и избегать совместного употребления еды и напитков, особенно если он ежедневно контактирует с большим количеством детей в школе или детском саду.
  • Избегать пассивного курения.
  • Кормить ребенка исключительно грудью в первые 6 месяцев жизни и продолжать грудное вскармливание как минимум в течение 1 года.
  • Наклонять ребенка при кормлении.

Обычные препараты от аллергии и простуды неэффективны против ушных инфекций.

Как лечится ушная инфекция?

Как правило, ушные инфекции проходят сами по себе в течение нескольких дней без применения препаратов и без хирургического вмешательства. Следует отметить, что врачи крайне осторожно относятся к назначению антибиотиков за исключением случаев хронических или очень частых инфекций. Более того, исследования показали, что обильный курс антибиотиков при ушных инфекциях неэффективен. Обычно боль и повышенную температуру, сопровождающие ушную инфекцию, устраняют безрецептурными обезболивающими препаратами, при этом ожидая, что спустя несколько дней инфекция пройдет сама по себе. Если этого не происходит, врач непременно попросит привести ребенка для повторного осмотра. Только на этом этапе целесообразно назначение курса антибиотиков, причем лишь в том случае, если причиной болезни стала бактериальная инфекция.


При хроническом или частом характере инфекции, признаках потери слуха или обусловленных ими речевых проблемах врач может направить ребенка к отоларингологу для проведения операции. В ее рамках специалист вставит в среднее ухо трубки, при помощи которых будет осуществляться дренаж жидкости и, следовательно, снизится давление. У некоторых детей от рождения маленькие евстахиевы трубы, поэтому оперативное вмешательство позволит решить эту проблему. По мере взросления и роста ушей трубки выпадут сами по себе. В некоторых случаях это происходит слишком рано, и тогда трубки подлежат повторной установке. В других случаях они так и не выпадают, поэтому удаление также производится хирургическим путем. Операция при этом делается очень быстро и не требует длительного пребывания в больнице.

В целом хирургическое вмешательство показано лишь при определенных обстоятельствах, таких как крайне частое инфицирование, а также наличие у ребенка синдрома Дауна, расщепления неба или ослабленной иммунной системы. Ни в коем случае не засовывайте ничего в ухо ребенка для облегчения боли, а также для удаления вставленных трубок или посторонних объектов. Если есть такая необходимость, обратитесь к врачу.

Последствия ушной инфекции

Маленькие дети гораздо более склонны к развитию ушных инфекций, нежели подростки и взрослые люди. На самом деле, ушные инфекции являются одним из наиболее распространенных детских заболеваний. Если ваш ребенок сталкивается с ними несколько раз в год, внимательно отслеживайте симптомы и вовремя обращайтесь к врачу. В большинстве случаев инфекция полностью проходит сама по себе в течение 1-2 недель. Если вам удается справиться с болью в домашних условиях, рекомендуется выждать 48 часов перед визитом к врачу для назначения антибиотиков. Исключением являются ситуации, когда ребенку меньше 2 лет, его беспокоит боль в обоих ушах или температура тела превышает 39°С.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как снизить ночные дискомфорт и боль у ребенка при ушной инфекции?
  • Можно ли дренировать инфицированное ухо?
  • В чем разница между ушной инфекцией и наружным отитом?
  • Необходима ли моему ребенку установка ушных труб?
  • Каковы риски хирургической установки труб в среднее ухо? Каковы риски отказа от них?
  • Нужна ли ребенку регулярная проверка остроты слуха, если он уже сталкивался с ушной инфекцией?