Сотрясение мозга

Сотрясение мозга

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга — это черепно-мозговая травма (ЧМТ), которая является следствием ударного воздействия на голову. Сотрясение мозга также можно получить от удара в шею или корпус, который вызывает резкое движение головы. Такая форма травмы мозга может случиться во время активного отдыха и занятий спортом. В спорте сотрясение мозга не всегда случается только во время соревнований. Такие травмы могут иметь место и во время тренировки. Любой удар в голову, шею или корпус, полученный в результате падения или дорожно-транспортного происшествия, также может вызвать сотрясение.

Каковы признаки сотрясения?

В большинстве случаев человек, получивший сотрясение, не теряет сознание. Любая форма сотрясения может вызвать целый ряд симптомов, включая:

  • Головная боль или ощущение сдавленности в голове
  • Проблемы с воспоминанием и концентрацией
  • Полубессознательный взгляд
  • Спутанность сознания
  • Заметное нарушение равновесия
  • Медленная реакция при ответах на вопросы
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Нечеткое зрение
  • Чувствительность к свету и шуму
  • Изменения в настроении или поведении (например, раздражительность)
  • Нарушение сна (например, проблемы с засыпанием или увеличенная продолжительность сна)

Симптомы могут наблюдаться как сразу же после получения травмы, так и спустя несколько часов, дней или недель.

Кто подвержен риску ЧМТ и другим травмам головы в связи с занятиями спортом и активными видами отдыха?

В последнее время много внимания было уделено теме сотрясения мозга и других черепно-мозговых травм, которые случаются во время занятия спортом или активного отдыха. По оценкам в США во время занятий спортом и активного времяпровождения от черепно-мозговых травм ежегодно страдает 1,6 — 3,8 млн. человек. В большинстве случаев такие травмы не регистрируются и не получают соответствующего врачебного или неотложного лечения. Не существует гарантированного способа предотвращения ЧМТ, поэтому риску получить такую травму подвержен любой участник спортивных мероприятий или активного отдыха.


Родители должны отдавать себе отчет о наличии риска ЧМТ для своих детей во время занятий спортом или активных игр. Более половины пострадавших от таких травм — дети от 5 до 18 лет. Наибольшее количество травм в результате занятий спортом и активных игр получают мальчики и юноши в возрасте 10 — 19 лет. Велоспорт, американский и европейский футбол, баскетбол и бейсбол — основные виды спорта, связанные с риском ЧМТ у детей и подростков. Однако подобные травмы могут иметь место и во многих других видах спорта и подвижных играх.

Как определить ЧМТ?

Если вы или близкий вам человек пострадали от удара в голову, шею или корпус, обязательно следует обратиться к врачу, которому необходимо сообщить точное время получения травмы. Врачу необходимо знать, какие у пострадавшего наблюдались симптомы, а также провести диагностику мышечной силы, ощущений, равновесия, рефлексов и памяти пострадавшего. В более серьезных случаях врач может посчитать целесообразным провести специализированную врачебную диагностику (например, компьютерную томографию) для того, чтобы выявить более серьезные последствия травмы.

Особенно важно мгновенно вызвать службу экстренной помощи или скорую помощь, если пострадавший не приходит в сознание, или же если:

  • Любые симптомы сотрясения мозга (например, головная боль или помрачение сознания) носят серьезный характер или усугубляются со временем
  • У пострадавшего наблюдаются судорожные припадки
  • Пострадавший не узнает людей или местность
  • Один зрачок (центральная черная точка в глазу) больше другого
  • Пострадавший страдает от рвоты

Какие существуют способы лечения сотрясения мозга?

При сотрясении мозга пострадавшему для восстановления потребуется время. Важно отстранить пострадавшего от физических и умственных нагрузок и обеспечить ему покой. Врач сообщит, когда пострадавший постепенно сможет вернуться к своему обычному образу жизни. У большинства людей состояние улучшается в течение одной-двух недель. Маленьким детям и подросткам для этого может потребоваться больше времени.


Во время выздоровления пациенту необходимо:

  • Ограничить занятия любыми видами деятельности, требующими концентрации внимания (например, написание текстов, просмотр телевизионных передач,  видеоигры, пользование компьютером или смартфоном, или же чтение)
  • Пить много жидкости
  • Потреблять здоровую пищу
  • Спать достаточное количество времени
  • Перед приемом любых лекарственных препаратов посоветоваться с врачом
  • Избегать употребления алкоголя

До получения разрешения врача запрещается водить автомобиль, ездить на велосипеде или же управлять сложным оборудованием. Во время реабилитации после травмы пострадавший может испытывать чувство разочарования, грусти, огорчения. Для преодоления такого состояния и получения необходимой моральной поддержки нужно говорить с врачом, разговаривать со своими друзьями и близкими.

Симптомы сотрясения мозга

Когда можно возобновить занятия спортом?

При проявлении симптомов сотрясения мозга после получения удара в голову, шею или корпус запрещаются активные движения в день получения травмы. Если состояние пострадавшего сопровождается потерей памяти или сознания, то занятия спортом можно возобновить лишь спустя несколько недель. После сильного сотрясения к занятиям спортом можно вернуться не раньше, чем через месяц. Если такая травма является повторной, то время реабилитации может занять больший период.

Врач-специалист сообщит, когда пострадавший сможет возобновить занятия спортом без риска для своего здоровья. Время реабилитации после таких травм индивидуально для каждого человека. Активные занятия можно возобновлять только после полного исчезновения симптомов сотрясения.

В случае усугубления симптомов такие занятия следует прекратить. При непрекращающемся ухудшении состояния следует обратиться к врачу.

Каковы риски преждевременного возобновления активных занятий спортом?

При возобновлении активных занятий спортом до полного исчезновения симптомов сотрясения мозга любой повторный удар в голову — даже незначительный — может представлять опасность. В таком случае существует риск развития редко встречающего состояния, которое называется синдромом повторного сотрясения. Это быстрое нарастание отека головного мозга, которое обычно приводит к летальному исходу. Запрещается возобновлять занятия спортом или активными видами деятельности до получения разрешения врача.

Как можно предупредить ЧМТ в спорте и во время активного отдыха?

Не существует гарантированного способа предотвратить травму головы. Тем не менее, можно снизить риск ее получения, овладев определенной техникой безопасности в каждом конкретном виде спорта или активных видах деятельности, а также используя различные защитные приспособления. При занятиях любым видом спорта приведенные ниже правила помогут снизить риск получения травмы.

Многие спортивные организации предлагают ряд программ, помогающим молодым атлетам в изучении методов, с помощью которых можно избежать травм. Например, Ассоциация американского футбола, представляющая собой подразделение по развитию молодежного спорта NFL, приступила к реализации программы под названием Heads Up Football®. Эта программа обучает игроков правильно держать голову и работать плечами в процессе игры.

Во время занятий спортом тренер или наставник может рекомендовать применение соответствующих защитных приспособлений. Например, шлем помогает снизить риск получения травмы головы. Тем не менее, даже он не способен полностью защитить вас от сотрясения. К сожалению, пока что ни в одном виде спорта не существует приспособлений, сводящих к нулю риск сотрясения.

Защитные приспособления должны четко подходить вам по размеру и содержаться в исправном состоянии. Защитные приспособления следует использовать каждый раз во время занятий спортом или активных игр, а также на тренировках.

Существуют ли долгосрочные последствия сотрясений?

После получения сотрясения мозга состояние большинства пострадавших улучшается без развития необратимых процессов. Хотя в некоторых случаях имеют место проблемы, проявляющиеся в течение нескольких месяцев после получения травмы. У некоторых может развиться состояние, называемое посткоммоционный (постконтузионный) синдром (ПКС). У таких людей симптомы ПКС после получения травмы не прекращаются в течение нескольких месяцев или даже лет. При отсутствии надлежащего лечения после получения сотрясения риск развития ПКС возрастает.

Вопросы, которые нужно задать своему врачу

  • Можно ли получить сотрясение мозга, не зная об этом?
  • Когда можно возобновить занятия спортом или активными видами деятельности без риска для здоровья?
  • При усугублении симптомов сотрясения следует ли обратиться к лечащему врачу или в службу неотложной помощи?
  • Как можно предупредить сотрясение?
  • Как уведомить тренера и администрацию учебного заведения о существующем для пострадавшего риске последствий сотрясения мозга?