Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника - это функциональное нарушение желудочно-кишечного тракта. Это общее название группы симптомов, по неизвестным причинам воздействующих на толстый кишечник. Синдром раздраженного кишечника является распространенным нарушением, чаще встречающимся у женщин.
Синдром раздраженного кишечника

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника — это функциональное нарушение желудочно-кишечного тракта. Это общее название группы симптомов, по неизвестным причинам воздействующих на толстый кишечник. Синдром раздраженного кишечника является распространенным нарушением, чаще встречающимся у женщин.

Не следует путать его с воспалительным заболеванием кишечника, основными разновидностями которого являются болезнь Крона и язвенный колит. В отличие от синдрома раздраженного кишечника названные болезни со временем усугубляются и могут нанести ущерб желудочно-кишечному тракту.

Симптомы

К основным симптомам синдрома раздраженного кишечника относятся:

  • боль в животе и спазмы (как правило, дискомфорт проходит либо сам по себе, либо после опорожнения кишечника)
  • вздутие
  • запоры и/или диарея
  • внезапное ощущение необходимости в срочном опорожнении кишечника
  • постоянное ощущение необходимости в опорожнении кишечника, даже если вы уже это сделали
  • слизь в кале.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника у разных людей могут отличаться. В каждом конкретном случае могут наблюдаться как лишь некоторые из перечисленных симптомов, так и сразу все. У большинства людей они носят легкий характер, но в редких случаях интенсивность дискомфорта может негативно влиять на качество жизни.

Причины и факторы риска

Синдром раздраженного кишечника — это разновидность расстройств желудочно-кишечного тракта. Какой-то определенной причины развития этого синдрома не существует. Врачи считают, что на это влияет сразу несколько факторов. Так, к болезням и нарушениям, способным вызвать или усугубить синдром раздраженного кишечника, относятся:

  • Нарушение процесса передачи сигналов от мозга к кишечнику.
  • Нарушения прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту (слишком медленное прохождение может привести к запору, слишком быстрое — к диарее).
  • Спазм, сокращения или повышенная чувствительность желудочно-кишечных мышц.
  • Инфекция желудочно-кишечного тракта.
  • Увеличение или изменение бактериального состава тонкого кишечника.
  • Изменение гормонального фона или содержания веществ, ответственных за передачу нервных импульсов.
  • Реакция на определенные трудноперевариваемые продукты или напитки, в частности, пищу с высоким содержанием жира, сахара или углеводов.
  • Психические нарушения, такие как депрессия, тревога или паническое расстройство.
  • Очень сильный стресс.

Диагностика

Специальных процедур, позволяющих диагностировать синдром раздраженного кишечника, не существует. Тем не менее, врач может назначить определенные анализы или процедуры для исключения других заболеваний. Так, он может взять образец мочи и/или кала, а также тщательно изучить желудочно-кишечный тракт, включая толстый и тонкий кишечник. Для этого могут понадобиться колоноскопия или рентген нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Для диагностики синдрома раздраженного кишечника врач проведет осмотр на предмет наличия:

  • Вздутия живота.
  • Болезненных или чувствительных участков при пальпации живота.
  • Необычных звуков, доносящихся из живота.

При помощи использования так называемых римских критериев врач постарается рассмотреть в симптомах определенные закономерности. К таковым относятся:

  • Наличие симптомов на протяжении 6 месяцев и более.
  • Появление боли в животе как минимум трижды в месяц на протяжении 3 или более месяцев.
  • Боль в животе, ослабевающая после опорожнения кишечника.
  • Изменение частоты опорожнения кишечника.
  • Изменения внешнего вида кала.

Синдром раздраженного кишечника подтверждается при появлении боли или дискомфорта в животе хотя бы трижды в месяц на протяжении 3 месяцев. Также у человека должны присутствовать хотя бы 2 из следующих симптомов:

  • Боль или дискомфорт, ослабевающие после опорожнения кишечника.
  • Боль или дискомфорт, возникшие одновременно с изменением внешнего вида кала. К примеру, нормальная консистенция сменилась слишком твердой или слишком жидкой.
  • Боль или дискомфорт, возникшие одновременно с изменением частоты опорожнения кишечника. К примеру, вместо 1 опорожнения в день вы стали посещать туалет 3 раза в день либо же, наоборот, всего лишь 1 раз в несколько дней.

Римские критерии позволяют врачу классифицировать состояние пациента. Синдром раздраженного кишечника подразделяется на 4 разновидности:

  • Синдром раздраженного кишечника с запором
    • Как минимум в 25% случаев опорожнения наблюдается твердый или комковатый кал.
    • Кашицеобразный или жидкий кал наблюдается менее чем в 25% случаев.
  • Синдром раздраженного кишечника с диареей
    • Твердый или комковатый кал наблюдается менее чем в 25% случаев опорожнения.
    • Кашицеобразный или жидкий кал наблюдается как минимум в 25% случаев.
  • Смешанный синдром раздраженного кишечника
    • Как минимум в 25% случаев опорожнения наблюдается твердый или комковатый кал.
    • Как минимум в 25% случаев опорожнения наблюдается кашицеобразный или жидкий кал.
  • Неклассифицируемый синдром раздраженного кишечника
    • Твердый или комковатый кал наблюдается менее чем в 25% случаев опорожнения.
    • Кашицеобразный или жидкий кал наблюдается менее чем в 25% случаев опорожнения.

Профилактика

Поскольку причины развития этого синдрома неизвестны, его профилактика не представляется возможной.

Лечение

К сожалению, лекарства от синдрома раздраженного кишечника не существует. Лучший способ его лечения — это внесение изменений в образ жизни. Также на выбор лечения будет влиять разновидность синдрома. Зачастую пациентам приходится опробовать несколько методик, прежде чем определиться с наиболее подходящей.

Возможные варианты лечения включают:

  • Изменение в способе приема пищи. Прием пищи небольшими, но частыми порциями улучшает пищеварение.
  • Изменения в рационе питания. Страдающие запорами люди могут улучшить самочувствие за счет увеличения количества клетчатки в рационе. Это размягчает кал и облегчает опорожнение кишечника. Однако вносить такие изменения нужно постепенно.
  • Рацион питания с низким содержанием ФОДМИП. ФОДМИП — это аббревиатура, обозначающая группу соединений, которые часто вызывают нарушения желудочно-кишечного тракта. Придерживаясь особой диеты, вы сможете сократить или полностью исключить употребление определенных углеводов. Речь идет о большинстве фруктов, овощей, бобовых и молочных продуктов. Все они тяжело перевариваются и могут изменять микрофлору. Кроме того, они стимулируют газообразование, приводя к вздутию и спазмам. ФОДМИП-диета позволяет желудочно-кишечному тракту восстановиться, однако она очень жесткая, поэтому не предназначена для долгосрочного применения.
  • Дневник питания. Вы можете замечать, что некоторые продукты и напитки усугубляют синдром раздраженного кишечника. Ведите дневник того, что вы едите. Впоследствии эти записи помогут найти закономерность, позволяя внести необходимые изменения.
  • Медикаментозное лечение. В данном случае все зависит от разновидности синдрома раздраженного кишечника. Препараты вроде Имодиума позволяют снизить диарею. Добавки с клетчаткой или слабительные средства помогают при запорах. Лубипростон и линаклотид эффективны при синдроме раздраженного кишечника с запорами. Антибиотики позволяют бороться с чрезмерным количеством бактерий и инфекциями.
  • Пробиотики. Пробиотики содержат полезные бактерии, позволяющие прочистить и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.
  • Обезболивание. Естественные средства, такие как масло перечной мяты, могут успокоить симптомы. Грелки или теплые ванны также могут облегчить самочувствие.
  • Профилактика стрессов. Снижение уровня стресса помогает в лечении синдрома раздраженного кишечника. Высыпайтесь и регулярно подвергайте организм физическим нагрузкам. Врач может предложить другие способы контролирования стресса, к примеру, медитацию или расслабляющие практики.

Жизнь с синдромом

Синдром раздраженного кишечника — это постоянная проблема. В зависимости от вашего образа жизни он может ослабевать или обостряться. В то же время, синдром раздраженного кишечника не требует хирургического вмешательства и никак не влияет на продолжительность жизни. При появлении симптомов сразу же спросите у врача, как их следует лечить. Зачастую пациентам приходится опробовать несколько методик, прежде чем определиться с наиболее подходящей.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Что такое дневник питания и как именно он помогает диагностировать синдром раздраженного кишечника?
  • Какие препараты применяются для лечения синдрома раздраженного кишечника, и каковы их побочные эффекты?
  • Как справиться с дискомфортом?
  • Может ли синдром раздраженного кишечника быть связан с каким-то другим заболеванием?

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of