Предменструальный синдром (ПМС)

Предменструальный синдром (ПМС)

Что такое ПМС?

Предменструальный синдром (ПМС) — это название группы симптомов, которые женщина может испытывать в течение 14 дней перед менструацией. При этом обычно все симптомы исчезают вскоре после начала менструации.

Симптомы

Большинство женщин перед менструацией сталкиваются с легким дискомфортом, однако при ПМС к этому дискомфорту могут добавиться тревога, депрессия и раздражительность по поводу того, что вы не можете нормально справиться с домашними или рабочими обязанностями. Наиболее распространенные симптомы ПМС приведены ниже. В некоторые месяцы определенные симптомы могут проявляться интенсивнее, другие — мягче.


Симптомы ПМС:

  • Угревая сыпь
  • Боль в спине
  • Вздутие живота
  • Изменения аппетита, включая тягу к определенным продуктам
  • Запоры
  • Приступы плача
  • Депрессия
  • Учащенный сердечный ритм
  • Раздражительность, напряженность и тревожность
  • Сильная усталость
  • Головная боль
  • Приливы
  • Суставная боль
  • Перепады настроения
  • Утрата интереса к сексу
  • Отек и повышенная чувствительность груди
  • Затрудненная концентрация внимания
  • Нарушения сна
  • Отек ступней и кистей
  • Стремление побыть в одиночестве
  • Набор лишнего веса.

Причины и факторы риска

Никто не знает точных причин развития ПМС. Считается, что частично его развитие связано с изменением гормонального фона во время менструального цикла. Вопреки расхожему мнению возникновение ПМС никак не связано со стрессом или психологическими проблемами, хотя они и способны усугубить интенсивность симптомов.

Диагностика

Врач попросит вести учет проявившихся симптомов по календарю. Если каждый месяц картина их картина повторяется, это веский повод заподозрить ПМС.

Также врач может провести осмотр и назначить ряд процедур и анализов для исключения других возможных причин. Наконец, он может обсудить с вами особенности и рацион питания, уровень физической нагрузки, специфику работы и семейную жизнь.

Лечение

Лекарства от предменструального синдрома не существует, но здоровая пища, регулярные физические нагрузки и прием препаратов могут помочь. Врач обсудит с вами необходимость во внесении изменений в рацион питания и физическую активность. Также он в зависимости от проявившихся симптомов и их тяжести может назначить прием препаратов.

Зачастую перед выбором оптимального приходится попробовать несколько различных препаратов. Многие из них можно свободно приобрести в любой аптеке, но для некоторых необходим рецепт от врача. К препаратам, для приобретения которых во многих странах нужен рецепт, относятся некоторые диуретики, антидепрессанты и пероральные противозачаточные средства. Эффективность других медикаментов в лечении симптомов ПМС находится на стадии изучения.

Что такое диуретики?

Диуретики (мочегонные средства) помогают организму избавиться от лишних натрия (соли) и жидкости. Они могут облегчить вздутие, а также остановить набор веса, боль в груди и животе. Обычно диуретики принимают непосредственно перед тем этапом цикла, когда вы обычно начинаете ощущать симптомы.

Насколько эффективны антидепрессанты?

Антидепрессанты могут помочь при сильной раздражительности, депрессии и тревоге, с которыми сталкиваются некоторые женщины. Обычно эти препараты принимают ежедневно.

А пероральные противозачаточные средства?

Врач может назначить прием пероральных противозачаточных средств для облегчения некоторых симптомов ПМС. В целом они позволяют выровнять гормональный фон на протяжении цикла. Некоторые женщины добиваются существенного облегчения за счет приема этих средств, но следует понимать, что они подходят далеко не всем, к тому же могут сопровождаться побочными эффектами.

Насколько эффективны безрецептурные препараты?

Иногда облегчить симптомы ПМС удается при помощи безрецептурных препаратов. Обычно они состоят из смеси аспирина или ацетаминофена с кофеином, антигистаминными средствами или диуретиками.


Также могут помочь некоторые безрецептурные обезболивающие средства. К таковым относятся ибупрофен, кетопрофен и напроксен.

Эти препараты достаточно эффективны при легкой и умеренной формах ПМС, однако перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

Могу ли я как-то облегчить симптомы?

Да. Ниже приведены несколько эффективных рекомендаций в этом отношении. Важно знать, какие симптомы ПМС у вас проявляются и когда именно это происходит. В таком случае вы сможете изменить рацион питания, уровень физической нагрузки и график работы/отдыха, чтобы каждый месяц проходить этот сложный период с минимальным дискомфортом.

Не отчаивайтесь, если первые же опробованные советы не дадут ожидаемого результата. Дело в том, что для каждого человека наиболее эффективным оказывается что-то свое. Как бы то ни было, лечащий врач поможет подобрать оптимальный вариант лечения.

Нужно ли принимать витамины и прочие домашние средства?

Возможно, вы читали, что некоторые витамины и прочие добавки вроде витамина B6, витамина E, магния, марганца и триптофана помогают облегчить симптомы ПМС. На самом деле, до сих пор реальных исследований в этом отношении слишком мало для однозначного ответа, и вполне возможно, что все перечисленные вещества принесут больше вреда, чем пользы. Например, витамины B6 и E при превышении необходимой дозировки могут вызвать побочные эффекты. Поговорите с врачом, если собираетесь их принимать.

С другой стороны, прием препаратов кальция может ослабить такие симптомы, как удержание воды, колики и боль в спине. То есть, употребление 1000 мг кальция в сутки, скорее всего, не принесет вреда, особенно с учетом того, что он очень полезен для костей.

Рекомендации по снижению интенсивности симптомов ПМС

  • Употребляйте сложные углеводы (цельные злаки и цельнозерновой хлеб, макароны и крупу), клетчатку и белки. Сократите потребление сахара и жиров.
  • Избегайте соли в течение последних нескольких дней перед менструацией, чтобы предотвратить вздутие и накопление жидкости.
  • Сократите количество кофеина для снижения напряженности, раздражительности и чувствительности в груди.
  • Сократите количество алкоголя. Его употребление перед менструацией повышает риск депрессии.
  • Старайтесь заменить стандартные 3 крупных приема пищи 6-ю небольшими.
  • Выполняйте аэробные упражнения. Занимайтесь по 30 минут 4-6 раз в неделю.
  • Обеспечьте 8-часовой ночной сон.
  • Подчините четкому графику питание, сон и физические нагрузки.
  • Старайтесь запланировать наиболее стрессовые мероприятия на неделю после менструации.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Могут ли проявившиеся у меня симптомы возникнуть вследствие других причин, а не ПМС?
  • Какие безрецептурные препараты могут снизить интенсивность симптомов?
  • Помогут ли мне пероральные противозачаточные средства?
  • Какие изменения в образе жизни помогут облегчить симптомы в моем случае?
  • Что делать, если симптомы не исчезают или даже усугубляются?