Повышенная температура у маленьких и грудных детей

Повышенная температура у маленьких и грудных детей

Какова нормальная температура тела?

Нормальной считается температура тела около 37°C при оральном измерении (в ротовой полости ребенка) и 37,5°C — при ректальном (в прямой кишке ребенка). Большинство врачей считает повышенной температуру выше 37,5°C при оральном измерении или 38°C — при ректальном.

Как правильно измерять температуру тела ребенка?

Наиболее точный результат обеспечивает ректальная методика, но малышам старше 3 месяцев можно измерять температуру орально за исключением случаев, когда врач дал обратные распоряжения. Пользуйтесь электронными термометрами, стараясь избегать ртутных. Ртуть — это загрязняющий токсин (яд), и крайне неосмотрительно подвергать членов своей семьи риску воздействия этого вещества.

  • Если вы использовали термометр ректально, обязательно как-то его пометьте, чтобы впоследствии он случайно не был применен для орального измерения.
  • Перед процедурой измерения температуры промойте термометр теплой мыльной водой, после чего сполосните холодной.
  • Если измерение будет проводиться орально, выждите минимум 20 минут с момента, когда ребенок окончит кушать и пить горячие или холодные напитки.
  • Перед измерением старайтесь не одевать тепло ребенка,
  • а также не меряйте температуру сразу же после принятия им ванны.
  • Никогда не оставляйте ребенка без присмотра с термометром.
  • Закончив измерение, протрите термометр спиртом или промойте в прохладной мыльной воде.

Ректальное измерение температуры

При ректальном измерении температуры малыша необходимо положить к себе на колени животом вниз. Нанесите на кончик термометра вазелин и вставьте в задний проход на 2-3 сантиметра. Если почувствуете какое-либо сопротивление, остановитесь. Удерживайте термометр, не выпуская его из рук. Когда услышите звуковой сигнал, извлеките термометр и посмотрите на дисплей.

Оральное измерение температуры

При оральном измерении температуры кончик термометра необходимо разместить под языком ребенка в направлении, перпендикулярном задней стенке горла. Попросите ребенка удерживать термометр губами, но при этом не касаться его зубами и не говорить в процессе. Когда услышите звуковой сигнал, извлеките термометр и посмотрите на дисплей.

Симптомы

Если у ребенка проявился один из следующих симптомов, сразу же позвоните врачу:

  • Постоянные рвота или диарея
  • Сухость во рту
  • Боль или давление в ушах
  • Периодическое повышение температуры на протяжении нескольких дней
  • Очень сильный плач
  • Раздражительность
  • Отсутствие аппетита
  • Бледнота
  • Судороги
  • Сильная головная боль
  • Кожная сыпь
  • Болезненные или отекшие суставы
  • Боль в горле
  • Скованность мышц шеи
  • Боль в животе
  • Отек мягкого участка на голове грудного ребенка
  • Апатичность и слабость
  • Свистящее или затрудненное дыхание
  • Постоянные жалобы

Если ребенку:

  • меньше 3 месяцев, немедленно обращайтесь за помощью при значении ректальной температуры выше 38°C. Звоните врачу, даже если ребенок при этом выглядит здоровым. Дело в том, что у настолько маленьких детей болезнь может прогрессировать крайне быстро.
  • от 3 до 6 месяцев, немедленно обращайтесь за помощью при значении ректальной температуры выше 38,8°C, даже если ребенок при этом выглядит здоровым.
  • больше 6 месяцев, внимательно следите за его поведением при повышении температуры до 38,8°C — 39,4°C. Если она удерживается более 2 дней или повышается еще больше, звоните врачу.
  • больше 6 месяцев, немедленно обращайтесь за помощью при значении температуры выше 39.4°C, даже если ребенок при этом выглядит здоровым.

Лечение

Нужно ли пытаться снизить температуру?

Повышенная температура — это признак того, что организм борется с микроорганизмами, вызывающими инфекцию. Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, то при температуре до 38,8°C следует избегать медикаментозного лечения. Если ребенок выглядит болезненным и беспокойным, а температура его тела превышает 38,8°C, прием медикаментов может быть оправданным.



Если же ребенок младше 3 месяцев, а его ректальная температура превышает 38°C, немедленно звоните врачу или вызывайте скорую помощь. У маленьких детей повышенная температура часто свидетельствует об опасной инфекции.

Какие препараты нужно давать ребенку и в какой дозировке?

Если ребенок младше 2 месяцев, не давайте ему никакие препараты без предварительной консультации с врачом.

Ацетаминофен облегчает боль и снижает температуру тела. Подобрать правильную дозировку поможет либо врач, либо тщательное изучение инструкции к препарату. В целом она напрямую зависит от возраста и массы тела ребенка.

Ибупрофен — это еще один препарат, используемый для снижения температуры у детей старше 6 месяцев, однако перед его употреблением следует поговорить с врачом, чтобы он определил правильную дозировку.

Можно ли для снижения температуры применять аспирин?

Нет. В редких случаях прием аспирина вызывает у детей синдром Рейе. Это очень тяжелое заболевание, способное привести к смерти. Врачи сходятся во мнении, что аспирин не следует принимать лицам до 18 лет.

Как еще можно облегчить состояние ребенка?

  • Во избежание обезвоживания и для охлаждения давайте ребенку как можно больше жидкости. Оптимальным выбором будут вода, бульоны, фруктовый лед и желе.
  • При условии, что ребенок употребляет достаточно жидкости, не заставляйте его есть, если он этого не хочет.
  • Обеспечьте ребенку полноценный отдых.
  • Поддерживайте в его комнате температуру в 21°C — 23°C.
  • Оденьте его в легкую хлопчатую пижаму. Излишнее утепление будет удерживать тепло и лишь усилит перегрев тела.
  • При ознобе укройте ребенка дополнительным одеялом. Когда он пройдет, снимите одеяло.

Насколько эффективен в снижении температуры прием ванны?

Сочетание ацетаминофена и приема теплой ванны действительно может снизить температуру тела. Важно дать ребенку препарат до ванны, потому что в противном случае он, скорее всего, начнет дрожать, потому что тело будет пытаться снова поднять температуру. Безусловно, все это лишь ухудшит самочувствие. Никогда не используйте холодные ванны и растирание спиртом.

Рекомендации в отношении приема препаратов

  • Не давайте ребенку больше 5 доз препарата в сутки.
  • Не давайте детям младше 2 месяцев вообще никаких препаратов без соответствующего указания врача.
  • Внимательно читайте инструкцию. Убедитесь, что даете ребенку правильное количество препарата.
  • Если речь идет о жидком средстве, используйте специальные мерные сосуды или шприц для обеспечения правильной дозировки. Привычная всем чайная ложка — недостаточно точный инструмент для подобных целей.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Существуют ли препараты, которые можно давать детям?
  • Какова правильная дозировка препарата для моего ребенка?
  • Если у ребенка внезапно повысилась температура, нужно ли вызывать скорую помощь?
  • Сколько следует выжидать перед обращением к врачу при наличии у ребенка стабильно повышенной температуры?
  • Какой способ снижения температуры у ребенка наиболее эффективен?
  • Как снизить дискомфорт, сопровождающий повышенную температуру?