Легочная гипертензия

Легочная гипертензия

Что такое легочная гипертензия?

Слово «гипертензия» означает «повышенное кровяное давление». Следовательно, легочная гипертензия — это повышенное давление в сосудах, доставляющих кровь к легким. Данное заболевание может быть достаточно серьезным.

Легочные артерии — это сосуды, доставляющие кровь от сердца к легким. Если они сужаются, блокируются или повреждаются, автоматически снижается объем переносимой ими крови. Это, в свою очередь, оказывает дополнительную нагрузку на сердце, поскольку ему приходится работать гораздо сильнее для прокачивания крови к легким. В итоге в суженных артериях накапливается давление, вызывая повышенное кровяное давление в правой части сердца и кровяных сосудах, питающих легкие.

Симптомы

На ранних этапах легочная гипертензия может вовсе не сопровождаться симптомами. По мере прогрессирования болезни зачастую проявляются:

  • Одышка при физической активности или без нее
  • Кашель
  • Утомляемость
  • Головокружение
  • Дискомфорт или боль в груди
  • Учащенное сердцебиение
  • Отек лодыжек, ног и живота

Как правило, симптомы легочной гипертензии ограничивают способность человека к физическим нагрузкам.

Причины развития

У легочной гипертензии может быть много причин. В то же время, иногда их так и не удается установить. В таких случаях легочную гипертензию называют идиопатической или первичной.


Если же в ее основе лежит какое-то другое заболевание или нарушение, такую гипертензию принято называть вторичной. К распространенным причинам вторичной легочной гипертензии относятся нарушения дыхания, вызванные эмфиземой, хроническим бронхитом и апноэ. Прочие возможные причины включают:

Диагностика

Симптомы легочной гипертензии схожи с симптомами многих других заболеваний. Естественно, это затрудняет диагностику. Вначале врач проведет ряд процедур для измерения кровяного давления в легочных артериях и определения эффективности работы сердца и легких. Таковые могут включать рентген грудной клетки, дыхательный тест под названием легочная функциональная проба и эхокардиограмму. В некоторых случаях врач может посчитать необходимым провести дополнительные диагностические процедуры для исключения других заболеваний, лежащих в основе легочной гипертензии.

Лечение

Если причина развития легочной гипертензии известна, лечение заключается, прежде всего, в максимальном устранении этой причины. Определенные изменения в образе жизни также способствуют улучшению самочувствия. Если вы курите, откажитесь от этой привычки! Поддерживайте здоровую массу тела, придерживайтесь здорового питательного рациона и сведите к минимуму количество стресса. При наличии громкого храпа или других признаков апноэ попросите врача провести обследование для диагностирования этого заболевания. Спросите у него, каким образом вы можете вести максимально активный образ жизни.

Бороться с одышкой можно в том числе при помощи кислородного бака. Для лечения легочной гипертензии могут применяться следующие препараты:

  • Антагонист рецепторов эндотелина
  • Ингибитор фосфодиэстеразы-5
  • Простациклин
  • Антикоагулянты (препараты для разжижения крови)
  • Блокатор кальциевых каналов
  • Диуретики
  • Дигоксин.

Врач определит, какой из препаратов оптимален в вашем случае.


Иногда для лечения легочной гипертензии необходима операция. К наиболее распространенным методам хирургического лечения этого заболевания относятся трансплантация легких и одна из разновидностей операции на сердце под названием септостомия.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как узнать причину развития легочной гипертензии в моем случае?
  • Поддается ли лечению лежащее в основе заболевание?
  • Какие диагностические процедуры мне нужно пройти? Покрывает ли их страховка?
  • Безопасно ли мне заниматься спортом? Какие упражнения мне можно выполнять?
  • У меня существуют и другие заболевания. Повлияет ли лечение легочной гипертензии на эффективность курса лечения этих заболеваний?
  • Понадобится ли мне операция? В чем заключается операция?