Язва

Язва – это воспаление на внутренней оболочке пищеварительного тракта, состоящего из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (первого отдела кишечника) и кишечника.
Язва

Что такое язва?

Язва – это воспаление на внутренней оболочке пищеварительного тракта, состоящего из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (первого отдела кишечника) и кишечника. Большинство случаев язвы приходятся на двенадцатиперстную кишку, и в таком случае врач диагностирует язву двенадцатиперстной кишки. Если же воспаление расположено в желудке, то состояние называют язвенной болезнью желудка, если в пищеводе – язвой пищевода и т.д.

Каковы возможные симптомы язвы?

  • Облегчение после принятия пищи или употребления напитков и повторное ухудшение спустя 1-2 часа (при язве двенадцатиперстной кишки)
  • Усугубление боли и дискомфорта при принятии пищи или употреблении напитков (при язве желудка)
  • Сильная боль в животе, из-за которой вы просыпаетесь по ночам
  • Быстрое насыщение
  • Ощущение тяжести, жжения, вздутия или глухой боли в животе
  • Рвота
  • Неожиданная потеря веса.

Каковы причины развития язвы?

Долгое время врачи считали, что причиной развития язв являются стрессы или употребление слишком пряной или острой пищи. Сегодня мы знаем, что это неправда. В большинстве случаев язва образуется из-за инфекции, вызванной бактерией Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) или сокращенно H. pylori. Желудочная кислота и сок могут лишь усугубить язву, обжигая оболочку пищеварительного тракта. Подобное происходит в том случае, если организм вырабатывает чрезмерное количество кислоты либо если оболочка каким-то образом повреждена. Физический или эмоциональный стресс не способен самостоятельно вызвать язву, но все же может усугубить тяжесть уже существующей язвы.

Также язва может развиться вследствие приема противовоспалительных препаратов. Хотя у большей части людей подобные препараты не вызывают никаких проблем, длительный их прием способен повредить слизистую оболочку желудка и вызвать язву. К таким препаратам относятся аспирин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен и ряд рецептурных лекарств от артрита.

Каким образом врач диагностирует язву?

Врач задаст вопросы о симптомах и может назначить определенные препараты до проведения каких бы то ни было обследований или анализов. Дело в том, что обычно проявление симптомов язвы существенно уменьшается в течение первой же недели лечения, и при явном прогрессе другие процедуры могут не понадобиться. Если же симптомы и общее состояние не улучшаются, врач проведет эндоскопию или особое рентген-обследование пищеварительного тракта. В процессе эндоскопии желудок изучается посредством тонкой трубки с камерой на конце. Также врач может посчитать нужным провести биопсию слизистой оболочки желудка для выявления бактерий H. pylori. Иногда для тех же целей применяются анализ крови и дыхательный тест.

Как лечится язва?

Один из способов лечения язвы заключается в уничтожении бактерий хеликобактер пилори. Также курс терапии может быть направлен на снижение вырабатываемой желудком кислоты, ее нейтрализацию и защиту поврежденных участков для их полного восстановления. При этом крайне важно отказаться от курения и употребления алкоголя, поскольку оба этих пристрастия сами по себе наносят ущерб оболочке пищеварительного тракта.

Что такое тройная терапия?

Тройной терапией называют методику борьбы с хеликобактер пилори, включающей комбинацию из 2 антибиотиков и висмута субсалицилата. Хотя это не единственный эффективный вариант сочетания препаратов, любой из них предполагает параллельный прием препаратов, снижающих количество вырабатываемой желудком кислоты.

Какова эффективность других препаратов?

Для лечения язвы могут использоваться и другие лекарственные средства. Существует 2 типа препаратов (H2 блокаторы и ингибиторы протонного насоса), которые сокращают объем вырабатываемой желудком кислоты. Как правило, при их приеме уже через 3 дня люди начинают чувствовать себя лучше. Антациды нейтрализуют кислоту. Препарат под названием сукральфат покрывает язву пленкой, защищая ее от воздействия кислоты и позволяя быстрее зажить. Еще одно средство – мизопростол – снижает количество кислоты и защищает слизистую оболочку желудка. Обычно оно используется для профилактики язвы желудка у людей, вынужденных принимать противовоспалительные препараты и ранее уже сталкивавшихся с язвами или раздражением оболочки желудка.

Как долго будет продолжаться медикаментозное лечение?

Как правило, курс избавления от H. pylori занимает 2-3 недели. Врач может назначить препарат для снижения выработки желудочного сока, принимать который нужно до 8 недель, и в большинстве случаев к концу курса язва уже заживает. Если же после прекращения употребления препарата симптомы возобновляются, врач может заменить лекарство на аналогичное или назначить сниженную дозировку в целях профилактики (даже если симптомы не проявились повторно).

Как снизить вероятность развития язвы?

  • Не курите.
  • Избегайте употребления противовоспалительных препаратов вроде аспирина и ибупрофена.
  • Избегайте употребления кофеина и алкоголя (либо сократите их употребление до минимума и позволяйте таковое лишь на полный желудок).
  • Если острая пища вызывает у вас изжогу, откажитесь от нее.

Влияет ли на язву рацион питания?

Иногда, но далеко не у всех людей. Определенные продукты и напитки действительно чаще других усугубляют симптомы, и к таковым относятся кофе (как с кофеином, так и без), чай, шоколад, мясо, алкоголь, черный перец, молотый красный перец, горчица и мускатный орех. Если это возможно, исключите их из своего рациона, но позаботьтесь о том, чтобы при этом он оставался сбалансированным. В целом, при возникновении болей старайтесь питаться часто, но небольшими порциями.

Насколько опасна язва?

У большинства людей язва сопровождается исключительно болью в животе, а у некоторых людей симптомы и вовсе отсутствуют. Тем не менее, язва способна вызвать ряд проблем. В частности, она может кровоточить. Если не начать своевременное лечение, она может углубиться в стенку желудка и прорваться с обратной стороны. Такое явление называется прободением. Наконец, язва может блокировать прохождение пищи через желудок, вызывая тошноту, рвоту и потерю веса.

Если вы столкнулись с чем-то из приведенного ниже списка, срочно звоните в скорую помощь.

Симптомы, свидетельствующие о существенном ухудшении состояния:

  • Кровавая рвота.
  • Рвотные массы, которые содержат куски пищи, съеденной много часов и даже дней назад.
  • Озноб и холодное потоотделение.
  • Непривычная слабость и головокружение.
  • Кровавый стул (наличие крови в каловых массах делает их черными и внешне похожими на смолу).
  • Постоянная тошнота и регулярная рвота.
  • Внезапные сильные боли.
  • Непрекращающаяся потеря веса.
  • Боль, не проходящая при приеме препаратов.
  • Боль, отдающая в спину.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какова причина язвы в моем случае?
  • Где именно расположена язва?
  • Как лечится инфекция, вызванная бактериями хеликобактер пилори?
  • Рискую ли я столкнуться с повторной язвой?
  • Какие препараты используются для лечения язвы? Какие у них побочные эффекты?
  • Сколько времени уйдет на лечение моей язвы?
  • Может ли язва быть симптомом другого заболевания или нарушения?

Еще на эту тему

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of