Инсулинотерапия

Все люди, страдающие диабетом 1 типа, и некоторые диабетики 2 типа должны принимать инсулин для нормализации уровня сахара в крови. Вместе с врачом вам предстоит разработать оптимальный в вашем случае график.
Инсулинотерапия

Когда организм переваривает пищу, он превращает большую ее часть в глюкозу (одну из форм сахара). Инсулин позволяет глюкозе проникать в клетки тела, чтобы использоваться там в качестве источника энергии. При диабете организм не вырабатывает достаточное количество инсулина или же неправильно его использует. Из-за этого глюкоза накапливается в крови вместо того, чтобы проникать в клетки. Переизбыток глюкозы в кровотоке может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Зачем нужно принимать инсулин?

Все люди, страдающие диабетом 1 типа, и некоторые диабетики 2 типа должны принимать инсулин для нормализации уровня сахара в крови. Цель приема инсулина состоит в поддержании этого значения в пределах нормы или как можно ближе к ее границам. Только так вы сможете оставаться здоровым. Инсулин нельзя принимать перорально. Как правило, его вводят в организм инъекционно, но сегодня существуют также специальные ручки и помпы.

Как сохранить здоровье?

Как часто мне придется принимать инсулин?

Вместе с врачом вам предстоит разработать оптимальный в вашем случае график. Большинство диабетиков, принимающих инсулин, вынуждены делать это для поддержания нормального уровня сахара как минимум дважды в сутки. Некоторым людям требуется 3-4 инъекции в сутки.

Нужно ли мне отслеживать уровень сахара в крови?

Да. Отслеживание и непрерывный контроль уровня сахара в крови являются ключевым аспектом успешного предотвращения осложнений диабета. Если вы по каким-то причинам еще этого не делаете, обязательно научитесь. Для измерения уровня сахара нужно проткнуть палец для получения капли крови, которую необходимо поместить на тестовую полоску. Результат можно определить самостоятельно или же путем введения полоски в особое устройство — глюкометр. Показания на дисплее наглядно покажут, соответствует ли ваш уровень сахара норме. Более подробную информацию можно получить у лечащего врача.

Когда нужно принимать инсулин?

Частоту и конкретный график введения инсулина нужно обсудить с врачом. Процесс лечения у каждого человека протекает по-своему. Кто-то регулярно принимает инсулин за 30-60 минут до еды, другие же используют инсулин ультракороткого действия, который необходимо употреблять непосредственно перед приемом пищи.

Типы инсулина:

  • Инсулин ультракороткого действия (такой как инсулин лизпро, инсулин аспарт и инсулин глулизин) начинает действовать примерно через 15 минут. Длительность действия составляет 3-5 часов.
  • Инсулин короткого действия (обычный инсулин) начинает действовать спустя 30-60 минут. Длительность действия — 5-8 часов.
  • Инсулин среднего действия (инсулин НПХ) начинает действовать в течение 1-3 часов. Длительность действия — 12-16 часов.
  • Инсулин длительного действия (такой как инсулин гларгин и инсулин детемир) начинает действовать примерно спустя 1 час. Длительность действия — 20-26 часов.
  • Комбинированный инсулин — это сочетание 2 типов инсулина (как правило, инсулин короткого или ультракороткого действия с инсулином среднего действия).

Что такое инсулин ультракороткого действия? Как он помогает контролировать уровень сахара в крови?

Инсулин ультракороткого действия начинает действовать быстрее других типов инсулина, а именно — в течение 15 минут с момента введения. Выводится из организма он спустя 3-5 часов.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови на протяжении всего дня, врач также назначает инсулин длительного действия. Кроме того, он может назначить какой-то дополнительный препарат для ежедневного приема вместе с инсулином ультракороткого действия.

В каких случаях нужно принимать инсулин ультракороткого действия?

Вводить инсулин ультракороткого действия необходимо не позднее, чем за 15 минут до приема пищи. Врач подробно расскажет, какую именно дозу препарата необходимо ввести. Также помните, что после введения вы обязаны поесть не позднее, чем через 15 минут.

В целом инсулин ультракороткого действия более удобен в применении по сравнению с обычным инсулином (короткого действия). Во втором случае вы должны ввести препарат и ждать 30-60 минут, прежде чем поесть. Многие люди сталкиваются из-за этой особенности с временными и организационными трудностями, в результате чего едят либо слишком рано, либо слишком поздно. Безусловно, это мешает им достичь оптимального уровня сахара. Поскольку инсулин ультракороткого действия принимается непосредственно перед едой, его эффективность в целом получается выше.

Можно ли сочетать инсулин ультракороткого действия с другими типами инсулина?

Инсулин ультракороткого действия можно сочетать с инсулином среднего действия, придерживаясь инструкций врача. Инсулин ультракороткого действия необходимо первым набирать в шприц. Это исключит попадание инсулина среднего действия в бутылочку с инсулином ультракороткого действия. Смешав эти два типа инсулина внутри одного шприца, содержимое необходимо ввести под кожу в течение 15 минут, после чего обязательно поесть в течение все тех же 15 минут.

Как набрать правильную дозировку инсулина?

Для набора инсулина можно использовать шприц либо специальную ручку, в которую вставляются уже наполненные контейнеры. Если вы выбрали вводить инсулин ультракороткого действия при помощи ручки, врач или медсестра покажут вам, как им пользоваться. Тщательно следуйте их указаниям.

  1. Вымойте руки.
  2. Снимите пластиковую крышку с нового флакона с инсулином. Протрите верх флакона смоченным в спирте ватным тампоном. Оптимальным для инсулина ультракороткого действия в момент введения считается комнатная температура.
  3. Оттяните плунжер шприца, ровно на эквивалент дозы инсулина, которую вы принимаете. Вставьте иглу в резиновый колпачок флакона инсулина и выдавите внутрь него набранный воздух, нажав на плунжер. Не вынимая иглы, переверните флакон вверх ногами.
  4. Убедитесь, что кончик иглы при этом покрыт инсулином. Наберите необходимое количество инсулина в шприц. Дозировка этого препарата измеряется в единицах.
  5. Убедитесь, что в шприце нет пузырьков воздуха, прежде чем вытягивать иглу из флакона. Дело в том, что пузырьки сокращают количество препарата, поступающего в организм при инъекции. Если пузырьки все же присутствуют, одной рукой удерживайте шприц с флаконом в перевернутом состоянии, а другой постучите по шприцу, собирая весь воздух в его верхней части. Нажмите на плунжер, чтобы вернуть пузырьки внутрь флакона, после чего наберите необходимый объем препарата.
  6. Протрите кожу ватой, смоченной в спирте. Соберите пальцами складку кожи и введите в нее иглу под углом в 90 градусов. (При сильной худобе иногда приходится приподнимать кожу и вводить инсулин под углом в 45 градусов). Когда игла находится в коже, нет необходимости отводить плунжер шприца для смешивания препарата с кровью.

Куда лучше вводить инсулин?

Инсулин вводится подкожно. Врач или медсестра научат вас правильно осуществлять инъекции. Чаще всего инсулин вводится в плечо, бедро и живот. Избегайте введения препарата в любую точку, расположенную ближе чем на 5 см от пупка.

Во избежание утолщений кожи старайтесь не делать инъекции в одно и то же место. Меняйте места уколов.

Рекомендации

Что такое реакция на инсулин?

Если вы собираетесь применять инсулин ультракороткого действия, нужно знать о возможных реакциях организма и о том, что с ними делать? Инсулин ультракороткого действия начинает действовать очень быстро. Поэтому, пока вы с врачом будете подбирать оптимальную дозировку, могут возникать определенные реакции.

Гипогликемия — это название состояния, при котором уровень сахара в крови критически понижается. На фоне приема инсулина это может произойти из-за непривычно высоких физических нагрузок или слабого питания. Также гипогликемия может развиться из-за несвоевременного приема пищи или чрезмерной дозы инсулина. Большинство принимающих инсулин людей периодически сталкиваются с подобными реакциями. Основными симптомами гипогликемии и инсулиновых реакций являются:

  • Сильная усталость
  • Частое зевание
  • неспособность четко мыслить или говорить
  • Утрата мышечной координации
  • Усиленное потоотделение
  • Подергивание
  • Судороги
  • Внезапное ощущение скорого обморока
  • Сильная бледность
  • Потеря сознания.

Как справиться с инсулиновой реакцией?

Диабетики должны всегда носить с собой как минимум 15 грамм быстро усваиваемых углеводов на случай гипогликемии или инсулиновой реакции. Ниже приведены примеры источников энергии, которые быстро устранят симптомы:

  • Недиетическая кола: От ½ до ¾ стакана
  • Фруктовый сок: ½ стакана
  • Фрукты: 2 столовые ложки изюма
  • Молоко: 1 чашка
  • Конфеты: 5 драже
  • Таблетированная глюкоза: 3 таблетки (по 5 грамм в каждой)

Если спустя 15 минут после употребления этих углеводов вы не чувствуете себя лучше или же если глюкометр показывает, что уровень сахара по-прежнему слишком мал, съешьте еще 15 грамм углеводов.

Объясните друзьям, коллегам и членам семьи, как следует купировать гипогликемию, потому что иногда вам может потребоваться посторонняя помощь. Наконец, имейте под рукой источник глюкагона. Обычно он продается в виде набора из порошка и жидкости, которые смешиваются и после этого вводятся в организм. Глюкагон помогает повысить уровень сахара в крови. Если вы находитесь без сознания или по каким-то причинам не можете есть и пить, другой человек может сделать вам инъекцию глюкагона. Спросите у врача, в каких случаях и как следует применять этот препарат.

Как предотвратить чрезмерное повышение или понижение уровня сахара в крови?

Необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови при помощи глюкометра. Пользоваться им вас научит врач или медсестра. Показания следует вносить в дневник и на следующем приеме показывать врачу, который на основании этой информации скорректирует дозировку инсулина.

Показания уровня сахара сильно зависят от образа жизни. Уровень стресса, регулярность физических нагрузок и скорость поглощения организмом пищи непосредственно влияют на его значение. То же касается гормональных изменений, связанных с периодом полового созревания, менструальным циклом и беременностью. Болезни, путешествия или существенные перемены в привычном распорядке дня могут требовать более частого измерения уровень сахара в крови.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Нужен ли мне прием инсулина для контролирования моего типа диабета?
  • Какой тип инсулина мне лучше использовать?
  • Как часто нужно измерять уровень сахара?
  • Как понять, сколько инсулина нужно принимать?
  • Что делать, если инсулин не понижает уровень сахара?

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of