Болезнь Рейно


Навигация по статье arrow_downward
Болезнь Рейно

Общие сведения

Что такое болезнь Рейно?

Болезнь Рейно - это редкое нарушение, поражающее артерии или кровеносные сосуды. Иногда болезнь Рейно называют синдромом. Артерии доставляют кровь от сердца к другим участкам тела. При болезни Рейно они сужаются, снижая объем крови, который проникает к коже, в особенности к пальцам рук и ног.

Симптомы

Каковы симптомы болезни Рейно?

Когда кровеносный сосуд сужается, он ограничивает или вовсе блокирует кровоток. Недостаток крови придает коже бледный или синеватый цвет. Также пораженные участки тела могут неметь, болезненно покалывать и становиться холодными. В подавляющем большинстве случаев болезнь Рейно поражает пальцы ног и рук. Изредка - нос, уши, соски или губы.

Приступы болезни Рейно могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Более того, они могут возникать как часто, так и изредка. Определенные факторы или события способны спровоцировать приступы. Болезнь может поражать как один палец, так и сразу несколько. Сразу же после завершения приступа кожа резко теплеет и краснеет из-за возобновления нормального кровотока. Это часто сопровождается ощущением покалывания или пульсации. На возобновление нормального кровообращения может уйти до 15 минут.

У некоторых людей болезнь Рейно может сопровождаться инфицированием или образованием язв. Как правило, подобное случается в результате частых многократных приступов на протяжении длительного периода времени. Очень редко тканям в результате болезни Рейно наносится необратимый ущерб.

Причины и факторы риска  

Каковы причины развития болезни Рейно?

Существует 2 типа болезни Рейно?

Первичная болезнь Рейно является более распространенной. На ее долю приходится около 80% случаев. Причины развития болезни Рейно данного типа до сих пор не выяснены. Предполагается, что это происходит при гиперреакции кровеносных сосудов рук и ног на низкие или высокие температуры. Обычно данный тип заболевания сопровождается симптомами умеренной тяжести, справиться с которыми можно путем внесения изменений в образ жизни.

Вторичная болезнь Рейно является более серьезным нарушением. Для ее лечения требуется совмещение изменений в образе жизни с приемом медикаментозных средств. Причиной развития этого типа болезни могут являться другие заболевания, препараты или травмы. К основным сопутствующим заболеваниям относятся:

  • Нарушения соединительной ткани, такие как полимиозит/дерматомиозит, ревматоидный артрит, склеродермия, синдром Шегрена или волчанка.
  • Эндокринные нарушения, такие как гипертиреоз.
  • Заболевания крови, такие как болезнь холодовых агглютининов или истинная полицитемия.
  • Заболевания, связанные с новообразованиями, такие как карциноидный синдром или паранеопластический синдром.
  • Нарушения нервной системы, такие как туннельный запястный синдром.
  • Сердечно-сосудистые нарушения, такие как синдром лестничной мышцы.
  • Артериальные заболевания, такие как атеросклероз (затвердевание артерий), болезнь Бюргера или легочная гипертензия.

Прием некоторых препаратов также может спровоцировать развитие болезни Рейно. К таковым относятся:

  • Определенные бета-блокаторы, используемые при лечении повышенного кровяного давления.
  • Препараты от мигрени, содержащие эрготамин.
  • Эстрогеносодержащие препараты вроде противозачаточных таблеток.
  • Препараты для химиотерапии, такие как цисплатин или винбластин.
  • Определенные препараты от простуды, которые сужают кровеносные сосуды за счет содержания, к примеру, псевдоэфедрина.

К прочим факторам риска, провоцирующим болезнь Рейно, относятся:

  • случаи заболевания среди членов семьи
  • прием определенных препаратов (см. список выше)
  • травмы кистей и стоп
  • проживание в регионе с холодным климатом
  • перенесенное обморожение
  • воздействие химических веществ
  • род деятельности, предполагающий многократные однообразные движения или вибрацию. Все они могут повредить нервы, контролирующие кровоток в организме.

В целом болезнь Рейно встречается примерно у 3-5% людей. Первичный тип заболевания обычно диагностируется у лиц в возрасте от 15 до 25 лет, причем чаще он развивается у женщин и людей, живущих в регионах с холодным климатом. В группу риска также входят лица, среди близких родственников которых были случаи болезни Рейно. Вторичный тип заболевания обычно развивается в более зрелом возрасте, а именно после 30 лет.

Диагностика

Как диагностируется болезнь Рейно?

Врач проведет осмотр и изучит симптомы. Если приступы учащаются при воздействии холода или стресса, обязательно сообщите ему об этой закономерности. Иногда врач специально провоцирует приступ путем опускания руки в холодную воду и наблюдения за реакцией организма. Также вам обязательно будет задан вопрос о случаях болезни Рейно в семье.

Наконец, может потребоваться проверка кровеносных сосудов под ногтями пальцев рук. Анализ крови помогает определить тип заболевания и конкретные причины возникновения симптомов.

Профилактика

Можно ли предотвратить развитие болезни Рейно?

К сожалению, профилактика болезни Рейно невозможна. Если у вас присутствуют перечисленные выше заболевания, попросите врача проверить вас на наличие в том числе и болезни Рейно.

Лечение

Как лечится болезнь Рейно?

Поговорите с врачом о возможных вариантах лечения. Выбор зависит от типа заболевания и общего состояния здоровья.

Для облегчения симптомов и снижения частоты приступов рекомендуется внести определенные изменения в образ жизни. К таковым относятся:

  • Сведение к минимуму контакта с низкими температурами или сильными температурными перепадами. К примеру, старайтесь меньше выходить на улицу в зимнее время и не вынимать самостоятельно продукты из морозильной камеры.
  • Надевание дополнительной одежды для защиты от холода в зимнее время.
  • Изучение техник снятия стресса.
  • Отказ от курения.
  • Ограничение потребления кофеина и алкоголя.
  • Занятия спортом для усиления кровотока, особенно при первичном типе заболевания.
  • Избегание слишком плотной одежды и украшений.

При втором типе болезни Рейно, слишком выраженных симптомах и/или частых приступах может понадобиться медикаментозное лечение. К основным препаратам, назначаемым при болезни Рейно, относятся:

  • Определенные блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты расслабляют мелкие кровеносные сосуды и расширяют их. Также они помогают снизить частоту и длительность приступов.
  • Альфа-блокаторы. Они помогают предотвратить сужение сосудов со стороны гормона эпинефрина.
  • Препараты, способствующие прохождению клеток крови через мелкие каналы.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
  • Внутривенное введение простагландинов.

По поводу любых симптомов, которые не поддаются контролированию за счет перечисленных методик, поговорите с врачом. Возможно, к моменту беседы появятся новые препараты, которые необходимо вводить непосредственно в пораженную область. Они помогут блокировать нервы, участвующие в сжатии кровеносных сосудов. Возможно, эту процедуру необходимо будет проводить больше одного раза.

Тяжелые приступы, сопровождающиеся сильным недостатком кровотока, могут привести к потере пальцев. При помощи операции иногда удается улучшить приток крови или блокировать конкретный нерв. В очень редких случаях единственным выходом остается удаление поврежденной или мертвой ткани.

Жизнь с болезнью Рейно

К сожалению, лекарства от болезни Рейно не существует. Оба типа заболевания сохраняются на всю жизнь. Тем не менее, уже сегодня проводятся усиленные исследования в области диагностики и лечения этого нарушения. Кроме того, изменения в образе жизни вкупе с приемом препаратов позволяют успешно справляться с симптомами. Если причиной вторичного типа болезни является какое-то другое заболевание или нарушение, оно также подлежит лечению.

Ниже приведены некоторые рекомендации, позволяющие максимально облегчить приступы болезни Рейно.

  • Утеплитесь. Переместитесь в теплое помещение. Согрейте кисти или стопы теплой водой или солевой грелкой - специальном приспособлении, которое в зависимости от размеров можно положить в перчатки, карманы или обувь.
  • Двигайтесь. Не давайте пальцам рук и ног оставаться неподвижными. Выполняйте круговые движения руками и ногами.
  • Стимулируйте кровообращение. Массируйте пальцы рук и ног.
  • Избавьтесь от стресса. Избегайте тревожных ситуаций.

Немедленно свяжитесь с врачом, если:

  • Симптомы проявляются лишь с одной стороны тела.
  • На пальцах появились язвы или нарывы.
  • У вас развилась гангрена, разрушающая ткани тела.

Вопросы

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как отличить первичный тип болезни Рейно от вторичного?
  • Если у меня диагностирована болезнь Рейно, значит ли это, что мои дети также ею заболеют?
  • Существует ли повышенный риск инфицирования пораженных участков тела?
  • Повышает ли факт наличия болезни Рейно риск развития других заболеваний?
  • Как долго мне придется принимать препараты?
  • Какие меры можно принять в домашних условиях для профилактики приступов?
  • Безопасно ли мне заниматься спортом? Какие упражнения мне нужно выполнять?

update04.09.2017

Подборка релевантных материалов

Шизофрения
Шизофрения

Шизофрения - это тяжелое психическое заболевание, нарушающее мысли, чувства и действия человека. Оно затрудняет способность ясно думать и принимать взвешенные решения.

Читать статью
Транзиторная ишемическая атака
Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака - это инсульт. Если быть точнее, то это мелкий инсульт, который зачастую называют мини-инсультом или предупреждающим инсультом. Как правило, транзиторная ишемическая атака не влечет никакого долгосрочного ущерба.

Читать статью
Тихий инфаркт
Тихий инфаркт

Тихим называют инфаркт, которому не предшествуют и который не сопровождают классические симптомы. Зачастую человек даже не подозревает, что переносит тихий инфаркт. Узнать о случившемся они могут спустя лишь несколько недель и даже месяцев.

Читать статью
Атеросклероз
Атеросклероз

Артерии - это сосуды, доставляющие кровь от сердца к остальным частям организма. Атеросклероз - это заболевание, которое приводит к сужению и затвердению артерий.

Читать статью