Головная боль

К наиболее распространенным типам головной боли относятся мигрени и головные боли тензионного типа (напряжения). Также известны кластерные и медикаментозные головные боли.
Головная боль

Содержание

Какие существуют типы головной боли?

К наиболее распространенным типам головной боли относятся мигрени и головные боли тензионного типа (напряжения). Также известны кластерные и медикаментозные головные боли.

Что такое головная боль тензионного типа?

Большинство людей описывает головную боль тензионного типа как постоянное приглушенное ноющее ощущение в обоих висках, либо же сравнивают ее со сжимающим голову ремнем. Кроме того, многие столкнувшиеся с этой проблемой люди жалуются на ощущение сдавленности в области челюсти или мышц шеи. Как правило, тензионные головные боли начинаются с малого и развиваются поэтапно, причем часто они возникают посреди дня. Еще одно их название – головные боли напряжения, поэтому, когда кто-то жалуется на боль от постоянного стресса, он зачастую имеет в виду именно этот тип головной боли. Степень тяжести головной боли тензионного типа – от умеренной до высокой.

Что такое кластерные головные боли?

Это довольно редкий тип головной боли, обычно возникающий ежедневно в одно и то же время суток на протяжении длительного промежутка времени вплоть до 12 недель, после чего боль просто исчезает. Кластерные головные боли чаще наблюдаются у мужчин и в большинстве случаев возникают внезапно. Как правило, боль локализируется за или вокруг одного из глаз, а степень ее тяжести может быть невероятно высокой. Сам глаз и часть носа со стороны глаза могут покраснеть, также могут наблюдаться отек и насморк. Кластерные головные боли приводят к состоянию беспокойства и могут не на шутку напугать как страдающего ими человека, так и его окружение. Каждый приступ боли может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем длится от 45 до 90 минут. Статистически чаще всего приступы фиксируются между 1 и 2 часами ночи, 1 и 3 часами дня, а также в районе 9 часов вечера. Длительность каждой из серий (кластеров) составляет от 4 до 8 недель, иногда они привязаны к определенным сезонам (весне, осени и т.д.) После окончания серии боли могут отсутствовать неделями, месяцами и даже годами.

Что такое медикаментозные головные боли?

Это головные боли, вызванные чрезмерным использованием лекарственных средств и возникающие ежедневно или практически ежедневно. Часто причиной становится применение слишком большого количества болеутоляющих препаратов. Обычно медикаментозные головные боли возникают с раннего утра, при этом интенсивность боли изо дня в день может меняться. Как правило, у страдающих этим типом боли людей одновременно наблюдается также тошнота, беспокойство, раздражительность, депрессия или проблемы со сном.

Каковы причины возникновения головных болей тензионного типа?

К основным причинам появления головных болей этого типа относятся:

  • Стресс
  • Употребление определенных блюд и напитков
  • Нарушения сна
  • Синусит и аллергия
  • Мышечное напряжение, вызванное, в том числе, зубным скрежетом или неправильной осанкой
  • Депрессия
  • Тревога
  • Гормональные изменения у женщин
  • Прием определенных препаратов.

Каковы причины возникновения кластерных головных болей?

Пока что ученым не удалось обнаружить никакой связи кластерных головных болей с какими бы то ни было другими заболеваниями или мозговыми нарушениями. Однако все же существует несколько установленных триггерных факторов, а именно:

  • Прием определенных препаратов (таких как нитроглицерин)
  • Курение в больших количествах
  • Употребление алкоголя
  • Нарушение привычного режима сна
  • Ненормальные уровни определенных гормонов
  • Нарушения работы гипоталамуса, контролирующего наши «биологические часы».

Каковы причины возникновения медикаментозных головных болей?

При слишком частом употреблении таковыми могут стать рецептурные и безрецептурные препараты от мигрени, такие как аспирин и ацетаминофен. При появлении медикаментозных головных болей подобные препараты не должны приниматься чаще 2 дней в неделю. Также причиной могут стать седативные средства, транквилизаторы или эрготамины. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам полностью или частично отказаться от приема определенных лекарственных средств.

Как диагностируется головная боль?

Зачастую врачу удается определить тип боли на основании осмотра и выслушивания вашего описания симптомов. Время и рисунок приступов также чрезвычайно важны для правильного диагностирования, так что не поленитесь вести дневник. Это не только поможет вам лично изучить характер боли и сделать повседневную жизнь более комфортной, но также даст врачу дополнительную информацию о возможных триггерах приступов и эффективных способах борьбы с проблемой.

Члены семьи, коллеги и близкие люди также могут внести свою лепту, описав то, как вы выглядите и ведете себя во время приступов. Не стесняйтесь и не бойтесь рассказать врачу о самостоятельных попытках облегчить боль, пусть это будет даже постукивание головой о мебель. Поверьте, все эти вещи весьма распространены, а информация о них лишь поможет врачу лучше понять степень боли.

Анализы крови, рентген, всевозможные сканирования мозга (КТ) или магнитно-резонансная томография, как правило, не нужны для диагностирования.

Как лечится головная боль?

Наиболее распространенными методами лечения головной боли являются отдых и безрецептурные обезболивающие препараты. К таковым относятся аспирин, ацетаминофен, ибупрофен и напроксен.

Выбирая конкретное наименование, тщательно изучите инструкцию на предмет возможных побочных эффектов и взаимодействия с другими принимаемыми вами лекарствами. Всегда четко следуйте указаниям, изложенным в разделе «Способ применения», и при наличии вопросов сразу же задавайте их врачу или фармацевту. Помните, что детям до 18 лет запрещено принимать аспирин из-за риска развития тяжелого заболевания, известного как синдром Рейе.

В целом, начинать лечить головную боль всегда лучше на ранних стадиях, когда уровень болевых ощущений все еще умеренный. Если стандартные методики лечения не дают никакого результата, сообщите об этом врачу. Скорее всего, он пропишет более мощные обезболивающие средства.

Какие рецептурные препараты используются для лечения головной боли?

Существует ряд рецептурных препаратов, направленных на профилактику головных болей, которые следует принимать ежедневно. К ним относятся:

  • Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и нортриптилин
  • Противоэпилептические средства, такие как вальпроевая кислота, габапентин и топирамат
  • Бета-блокаторы, такие как пропранолол.

Все они способствуют снижению боли, хотя и не могут предотвратить все приступы. После начала приема препарат может начать давать результат лишь с 6 недели, при этом только врач поможет подобрать вам конкретное наименование. Если вам назначили курс рецептурных средств, чрезвычайно важно четко следовать врачебным инструкциям. Кроме того, всегда носите лекарство с собой на случай внезапного приступа головной боли.

Как еще можно облегчить головную боль?

Помимо препаратов снизить уровень и частоту болей может следование четкому ежедневному графику. К примеру, старайтесь есть в одно и то же время. Вот еще несколько способов облегчения самочувствия:

  • Приложите теплый или холодный компресс к шее или голове.
  • Примите горячий душ. Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.
  • Высыпайтесь и полноценно отдыхайте.
  • Регулярно отвлекайтесь от стрессовой деятельности. Это может означать как прогулку на свежем воздухе, так и отпуск.
  • Не пропускайте завтрак. Голод – одна из самых распространенных причин головных болей.
  • Регулярно подвергайте организм физическим нагрузкам. Оптимальный график – 4-6 тренировок в неделю по 30-60 минут. Йога, медитация и релаксационная терапия также могут снизить болевые ощущения.

Какова эффективность альтернативных методик лечения и травяных препаратов?

Некоторые люди действительно прибегают к альтернативным способам лечения (таким как акупунктура и мануальная терапия) для борьбы с головной болью. Если вы также хотите попробовать один из них, предварительно проконсультируйтесь с врачом о плюсах и минусах желаемого варианта. Что касается всевозможных травяных добавок, имейте в виду, что все подобные препараты не проходят тестирование, стало быть, вы не можете быть уверены в их безопасности. В любом случае, прежде чем принимать любое лекарственное средство, обсудите это с лечащим врачом, особенно на фоне приема рецептурных препаратов.

Что такое психосоматическая терапия?

Психосоматическая терапия фокусируется на связях между сознанием, телом и поведением, предполагая, что нарушение любой из них негативно влияет на здоровье. К психосоматическим практикам относятся медитация, мышечная релаксация, гипноз, обратная биологическая связь и так называемая когнитивно-поведенческая терапия. Обратная биологическая связь – это особая психологическая техника, позволяющая использовать мысли для управления телом и помогающая бороться с физическими и эмоциональными нарушениями. Другое название когнитивно-поведенческой терапии – лечебные беседы, а направлена она, прежде всего, на выявление негативных мыслей с тем, чтобы остановить их и не дать перерасти в реальные проблемы. Очень часто эту методику применяют для лечения людей с заниженной самооценкой и депрессией, но также она способна помочь и при обычном стрессе.

Неужели все это действительно работает?

Да. Исследования доказали, что при определенных типах головной боли психосоматическая терапия дает такой же результат, как и медикаментозное лечение.

Можно ли научиться психосоматическим практикам?

Да, причем некоторыми из них вы можете заниматься самостоятельно в домашних условиях:

  • Медитация: сделайте несколько глубоких вдохов, закройте глаза и сфокусируйтесь на ритме дыхания или чем-то позитивном.
  • Релаксация: приложите к напряженному участку мышц теплый или холодный компресс. Если вариант с теплым компрессом помог, попробуйте принимать теплый душ или ванны, либо прикладывайте электрогрелку (выставленную на невысокую температуру) или просто бутылку с водой. Если же холод оказался более эффективным для вас, прикладывайте пакет со льдом, проложенный тонким полотенцем, предохраняющим поверхность кожи.
  • Массаж: массируйте виски и мышцы шеи и плеч.

Для остальных разновидностей психосоматической терапии (гипноз, обратная биологическая связь и т.д.) вам, скорее всего, понадобится помощь соответствующих специалистов. Если вы решите попробовать один из них, попросите врача порекомендовать вам такового.

Каковы варианты лечения кластерной головной боли?

Для этого типа головной боли существует несколько типов лечения. Очень важно всячески помогать врачу, сразу же сообщая ему обо всех побочных эффектах от назначенных препаратов и четко соблюдая график приема. Непосредственно перед началом очередной серии (кластера) вдыхание чистого кислорода через маску может предотвратить приступ, однако из-за внезапности головной боли этот совет далеко не всегда применим.

Скорее всего, врач назначит вам 2 препарата. Один придется принимать постоянно в течение всего кластера для сокращения общего количества приступов. Чтобы такой препарат работал, его концентрация в организме должна быть высокой в моменты вероятного наступления приступов. Второй препарат призван снижать боль от приступов, и зачастую за счет него удается эффективно снизить как уровень боли в целом, так и продолжительность каждого из приступов в отдельности. Из-за внезапности приступов медицинская помощь в большинстве случаев оказывается недоступной, поэтому очень важно принять препарат как можно быстрее при появлении первых же симптомов. Возможно, есть смысл рассказать членам семьи подробнее о вашей головной боли и научить их быстро давать вам нужное лекарство.

К сожалению, пероральные препараты усваиваются слишком медленно для эффективного купирования приступов кластерной головной боли. По этой причине врачи часто назначают лекарственные средства в форме назального спрея, инъекций или ректальных свечей. Некоторым людям помогает использование местных анестетиков в носу.

Хотя кластерные головные боли могут быть невероятно тяжелыми, при правильном лечении большинству людей удается вести нормальный образ жизни.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как предотвратить головную боль? Могут ли помочь физические нагрузки или изменения в образе жизни?
  • Какой у меня тип головных болей, и какова причина их появления?
  • Чем принципиально отличаются головные боли тензионного типа, кластерные и медикаментозные головные боли, а также мигрени?
  • Какие препараты используются для лечения головных болей? Существуют ли лекарства для их предотвращения?
  • Что именно нужно записывать в дневнике головных болей?
  • Могут ли препараты или травяные добавки вызвать приступ головной боли? Существуют ли травяные средства, способные вылечить головную боль?

Еще на эту тему

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of