Биопсия: типы процедуры, рекомендации перед проведением

Биопсия — это процедура по извлечению из тела образца ткани, жидкости или новообразования для последующего изучения в лаборатории.

Биопсия: типы процедуры, рекомендации перед проведением

Биопсия — это процедура по извлечению из тела образца ткани, жидкости или новообразования для последующего изучения в лаборатории. Биопсия проводится в больничных условиях или в кабинете врача. Врач подробно расскажет, как следует подготовиться к проведению этой процедуры. Биопсия помогает изучить ткани и новообразования, а также диагностировать заболевания. Иногда она нужна для поиска лечения конкретного заболевания или принятия решения о возможности трансплантации органа.

Типы биопсии

Существует два основных типа биопсии: пункционная и кожная. Выбор типа процедуры будет зависеть от причины ее проведения, а результаты сообщит вам врач.

Пункционная биопсия предполагает введение иглы через кожу непосредственно в исследуемый врачом участок тела. Пункционная биопсия, в свою очередь, также подразделяется на несколько подтипов:

  • Аспирационная диагностическая пункция предполагает наличие на шприце очень тонкой иглы. Это самый простой способ взятия образца жидкости или ткани.
  • Толстоигольная биопсия, соответственно, предполагает использование более крупной иглы для взятия образца большего объема. Эта методика часто используется при биопсии груди для выявления рака.
  • Биопсия под визуальным контролем проводится при помощи рентгена, магнитно-резонансного исследования, компьютерной томографии, ультразвука или маммографии. Все перечисленные технологии помогают направлять иглу к необходимой ткани или новообразованию.
  • Открытая биопсия — это хирургическая процедура, требующая местной или общей анестезии. Местная анестезия расслабляет и притупляет чувствительность. Общий наркоз предполагает внутривенное введение препарата в руку. Он погружает вас в сон и полностью исключает боль во время биопсии. Общий наркоз проводится исключительно в больницах или хирургических центрах.
  • Лапароскопическая биопсия предполагает выполнение небольшого надреза для введения гибкой трубки с камерой и иглой на конце. Камера помогает врачу добраться до необходимой ткани. Иногда для взятия образца вместо иглы используется тонкая проволока.

Кожная биопсия в целом предполагает взятие образца кожи. Существует 4 типа кожной биопсии: бритвенная, щипковая, эксцизионная и инцизионная. Кожная биопсия часто используется для изучения подозрительно выглядящих кожных образований или очагов. Скорее всего, предварительно врач проведет местную подкожную анестезию вокруг места взятия образца ткани. В некоторых случаях он может предпочесть просто «заморозить» поверхность кожи соответствующим препаратом.

  • Бритвенная биопсия предполагает использование небольшого лезвия для срезания слоя ткани с новообразования или очага. Именно эта методика часто применяется на родинках при наличии подозрения на рак кожи. Анестезия и наложение швов не требуются.
  • Щипковая анестезия предполагает использование специальных приспособлений для удаления всего или практически всего подозрительного очага или поражения. Эта процедура требует более глубокого проникновения в кожу, после которой может потребоваться наложение швов. Обычно эта методика используется для исследования высыпаний.
  • Эксцизионная биопсия требует использования небольшого скальпеля (хирургического ножа). Как правило, методика предполагает полное удаление очага, наложение швов и местную анестезию.
  • Инцизионная биопсия обычно применяется лишь при очень крупных очагах поражения. Врач извлекает только часть ткани для изучения и последующего лечения. Процедура требует наложения швов и проведение местной анестезии.

При наличии рака кожи на веках, носу, ушах, губах или кистях врач может провести биопсию Моса, сохраняющую здоровую кожу вокруг раковой ткани. За 1 раз врач вырежет лишь небольшое количество опухоли, и, пока вы будете находиться на операционном столе, изучит ее под микроскопом. Далее он будет вырезать порции пораженной ткани до тех пор, пока при очередном изучении под микроскопом не увидит раковых клеток.

В принципе, краткосрочная боль может сопровождать любой вид биопсии (или от самой процедуры, или от введения анестезии). Время восстановления зависит от типа перенесенной биопсии, а также от наличия местной или общей анестезии, площади удаляемой ткани и конкретного места на теле. Наконец, заживление раны будет напрямую зависеть от того, накладывали ли вам швы.

Рекомендации

Перед проведением биопсии обязательно сообщите врачу о беременности и аллергии на латекс (разумеется, при наличии таковых), а также расскажите обо всех принимаемых препаратах, витаминах, добавках и гомеопатических средствах. Дело в том, что многие препараты являются антикоагулянтами, затрудняющими остановку кровотечения.

При проведении любого типа биопсии существует риск инфицирования, кровотечения и рубцевания. Если после процедуры у вас поднялась температура (что может свидетельствовать об инфекции), не прекращается кровотечение или присутствуют признаки покраснения, отека или выделений, сразу же свяжитесь с врачом.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какие разновидности пункционной биопсии применяются для случаев, не связанных с диагностированием рака?
  • Существует ли повышенный риск осложнений при проведении биопсии для больных 2 типом диабета?
  • Что делать, если ребенку необходимо провести биопсию, но он не сможет сидеть спокойно во время процедуры?
  • Сколько времени занимает получение результатов?
  • Существует ли способ снизить выраженность рубцевания?

Еще на эту тему