Транзиторная ишемическая атака


Навигация по статье arrow_downward
Транзиторная ишемическая атака

Общие сведения

Что такое транзиторная ишемическая атака?

Транзиторная ишемическая атака - это инсульт. Если быть точнее, то это мелкий инсульт, который зачастую называют мини-инсультом или предупреждающим инсультом. При этом кровоток к мозгу блокируется на 2-5 минут, что значительно меньше, чем при стандартном инсульте. Как правило, транзиторная ишемическая атака не влечет никакого долгосрочного ущерба. В то же время, сам факт ее наличия существенно повышает риск полноценного инсульта.

Симптомы

Каковы симптомы транзиторной ишемической атаки?

Симптомы мини-инсульта схожи с симптомами обычного инсульта. Человек может чувствовать слабость и онемение лица, руки или ноги. Обычно проблема наблюдается лишь с одной стороны туловища, что само по себе является тревожным знаком. Из-за слабости мышц лица могут быть затруднения в попытках улыбаться или говорить. Также у человека могут наблюдаться спутанность сознания и сложности с пониманием окружающих. Наконец, могут развиться внезапная тяжелая головная боль, нарушения зрения, головокружение, а также нарушения равновесия и координации, мешающие ходьбе.

Причины и факторы риска

Каковы причины развития транзиторной ишемической атаки?

Практически всегда причиной развития мини-инсульта становится сгусток крови. Чаще всего их появление обусловлено скоплением холестерина. Когда переизбыток холестерина приводит к блокировке артерий, это вызывает формирование сгустка крови и его движение к мозгу. Именно из-за этого и развивается мини-инсульт. Контролирование уровня холестерина посредством диеты, физических нагрузок и назначаемых врачом препаратов позволит снизить риск.

Другие заболевания и нарушения, такие как повышенное кровяное давление, диабет и ожирение, также связаны с развитием инсульта. Все они также контролируются при помощи изменений в образе жизни и приема препаратов. Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя снизят риск развития инсульта. К прочим факторам риска относятся возраст, наследственность, пол и этническая принадлежность. Кроме того, факт перенесенного в прошлом инсульта существенно увеличивает риск развития рецидива.

Диагностика

Как диагностируется транзиторная ишемическая атака?

Для диагностирования мини-инсульта врач или реаниматолог проведет осмотр и задаст вопросы о перенесенных ранее заболеваниях (включая диабет, высокий уровень холестерина, повышенное кровяное давление), недавних травмах головы или шеи, а также наличии пристрастия к табаку. Мини-инсульт продолжается всего лишь несколько минут. Все тесты и анализы будет проводиться после того, как вы сообщите о симптомах врачу или попадете в реанимацию.

В рамках осмотра врач при помощи стетоскопа прослушает грудную клетку и спину на предмет наличия шумов сердца или аритмии. Такие звуки часто встречаются у людей, страдающих затвердением артерий - одним из факторов риска для инсульта. Также врач осмотрит ваши глаза, пытаясь разглядеть кровотечение или крошечные фрагменты холестерина на задней стенке глаза. Это еще один признак инсульта.

Определенные визуализационные методы обследования могут применяться для получения изображений внутренних органов. К таким процедурам относятся:

  • Каротидная ультрасонография
  • Компьютерная томография
  • Компьютерная томография-ангиография
  • Магнитно-резонансное исследование
  • Магнитно-резонансная ангиография
  • Трансторакальная эхокардиограмма
  • Трансэзофагеальная эхокардиограмма

Наконец, мини-инсульт можно диагностировать при помощи небольшой хирургической процедуры под названием артериография. В ее рамках врач изучает мозговые артерии. Для этого в районе мошонки делается маленький надрез, в который вставляется тонкая трубка с камерой и проталкивается на расстояние, необходимое для получения нужных врачу изображений.

Профилактика

Можно ли предотвратить развитие транзиторной ишемической атаки?

Здоровый образ жизни и лечение имеющихся хронических болезней снижают риск развития мини-инсульта. Для этого нужно соблюдать здоровый рацион питания, подвергать организм регулярным физическим нагрузкам, отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя и принимать рецептурные препараты согласно врачебным рекомендациям. Очень важно знать, входите ли вы в группу риска. Если вы считаете, что перенесенные ранее заболевания, наследственность или другие факторы вводят вас в группу риска, обсудите этот вопрос с врачом. Мини-инсульт - это предупреждающий знак, свидетельствующий о скором развитии рецидива или полноценного инсульта. Без внесения соответствующих изменений в образ жизни это может произойти в течение 1 года с момента первого инсульта. Однако даже если вы изменили многое в своей жизни, это не гарантирует защиту от возможного рецидива.

Лечение

Как лечится транзиторная ишемическая атака?

Так же как и полноценный инсульт, мини-инсульт - это неотложное состояние, требующее оказания незамедлительной помощи. Время является ключевым фактором в лечении любых инсультов. Чем раньше человек получит помощь, тем лучше пройдет восстановление и тем благоприятнее будет результат. Лечение может включать прием (иногда - до конца жизни) специальных препаратов, которые препятствуют формированию кровяных сгустков и тем самым предотвращают инсульт, операцию (для раскрытия закупоренной артерии) или комбинацию этих методик. Еще один вид хирургического вмешательства - эндартерэктомия - иногда применяется при чрезвычайном сужении шейной артерии. Эта процедура позволяет избавить артерию от жирных холестериновых отложений.

Последствия транзиторной ишемической атаки

Долгосрочный ущерб, такой как нарушения ходьбы или речи, редко развивается вследствие мини-инсульта. Некоторые люди переживают насчет возможности рецидива даже после внесения необходимых изменений в образ жизни и приема рецептурных препаратов. Следовательно, им нужно научиться распознавать признаки и симптомы инсульта. Для этого достаточно запомнить 4 основных правила:

  • Лицо. Если вы не можете улыбнуться или же у вас наблюдается паралич лица (особенно с одной стороны), это явный повод заподозрить инсульт.
  • Руки. Если вы не можете поднять одну или обе руки, причиной тому может быть инсульт.
  • Речь. Если вы не можете говорить и повторять простые фразы, или же если у вас наблюдается заплетающаяся речь, подозрения на инсульт не беспочвенны.
  • Время. Время - это один из ключевых факторов успешного лечения инсульта. Оптимальным с точки зрения восстановления и самочувствия является получение помощи в течение 3 часов с момента появления симптомов.

Расскажите членам семьи и друзьям об этих простых правилах, чтобы они при необходимости смогли правильно идентифицировать опасные симптомы.

Вопросы

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Повышается ли риск развития инсульта в моем случае, если один или оба моих родителя (или родные братья/сестры) сталкивались с инсультом?
  • Может ли инсульт быть вызван приемом определенных препаратов?
  • Может ли кофеин стать причиной инсульта?
  • Что делать, если у меня наблюдаются симптомы инсульта, но до ближайшей больницы больше 3 часов пути?
  • Каковы возможные осложнения инсульта, оставленного без лечения?

update24.03.2018

Узнайте больше по этой теме, изучите связанные материалы

Инсульт
Инсульт

Артерии – это кровеносные сосуды, по которым кровь доставляется от сердца ко всем органам тела. Большинство инсультов происходит тогда, когда блокируются артерии, обеспечивающие кровью мозг.

Читать статью

Подборка релевантных материалов

Полезная информация для больных идиопатическим легочным фиброзом
Полезная информация для больных идиопатическим легочным фиброзом

Как и при других тяжелых заболеваниях, жизнь с идиопатическим легочным фиброзом может сопровождаться депрессией и отчаянием. Поскольку речь идет о действительно тяжелом состоянии, страдающие им люди регулярно сталкиваются с массой эмоционально сложных ситуаций.

Читать статью
Шизофрения
Шизофрения

Шизофрения - это тяжелое психическое заболевание, нарушающее мысли, чувства и действия человека. Оно затрудняет способность ясно думать и принимать взвешенные решения.

Читать статью
Тихий инфаркт
Тихий инфаркт

Тихим называют инфаркт, которому не предшествуют и который не сопровождают классические симптомы. Зачастую человек даже не подозревает, что переносит тихий инфаркт. Узнать о случившемся они могут спустя лишь несколько недель и даже месяцев.

Читать статью
Гигантоклеточный артериит и ревматическая полимиалгия
Гигантоклеточный артериит и ревматическая полимиалгия

Артериит - это воспаление (отек) артерий. Гигантоклеточный артериит развивается в артериях рук, верхней части тела и шеи. Ревматическая полимиалгия - это состояние, при котором воспаляются мышцы шеи, плеч, бедер и голеней, вызывая скованность и боль в пораженных участках тела.

Читать статью
Эозинофильный эзофагит
Эозинофильный эзофагит

Эозинофильный эзофагит - это воспалительное аллергическое заболевание. В качестве отдельной болезни его стали рассматривать совсем недавно, поэтому часто эозинофильный эзофагит путают с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Читать статью